Hodenkrebs: Warum junge Männer diese Diagnose unterschätzen

Wer weiß, worauf er achten sollte, hat einen entscheidenden Vorteil. Die Symptome von Hodenkrebs sind oft unscheinbar, aber erkennbar. Viele Männer warten auf Schmerzen als Signal, dass etwas nicht stimmt. Doch Hodenkrebs tut in den meisten Fällen, vor allem am Anfang, gar nicht weh. Entscheidend ist deshalb, den eigenen Körper zu kennen und Veränderungen wahr- und ernst zu nehmen. Dazu gehören:

• Verhärtung oder Knoten im Hoden: Oft das erste und wichtigste Warnsignal. In den meisten Fällen völlig schmerzlos.
• Schwellung oder Vergrößerung eines Hodens: Nicht jede Schwellung ist ein Alarmsignal. Aber eine, die ohne erkennbaren Grund entsteht und bleibt, sollte abgeklärt werden.
• Schweregefühl im Hodensack: Ein dumpfes, ziehendes Gefühl, das länger anhält als gewöhnlich und sich nicht durch eine Verletzung oder Anstrengung erklären lässt.
• Ziehen in der Leistengegend: Wird häufig als Muskelzerrung oder Überlastung abgetan, kann aber ein Hinweis auf eine Veränderung im Hoden sein.
• Rückenschmerzen im unteren Bereich: Tritt meist erst in einem fortgeschritteneren Stadium auf.

Hodenkrebs gehört zu den wenigen Krebsarten, bei denen man nicht auf ein offizielles Screening-Programm angewiesen ist. Jeder Mann kann selbst aktiv werden – ohne Termin, ohne Wartezeit, ohne großen Aufwand. Wer seinen Körper kennt, Veränderungen wahrnimmt und bei Unsicherheiten einen Arzt aufsucht, hat die besten Voraussetzungen für eine frühe Diagnose. Die Hoden-Selbstuntersuchung und ärztliche Kontrollen ergänzen sich dabei, das eine ersetzt das andere nicht.

Selbstuntersuchung

Eine regelmäßige Selbstuntersuchung der Hoden dauert nur wenige Minuten und kann im besten Fall Leben retten. Empfohlen wird sie einmal im Monat, am besten nach dem Duschen oder Baden, wenn die Muskulatur entspannt und die Haut des Hodensacks weich ist. So lassen sich Veränderungen am leichtesten ertasten. So geht die Hodenuntersuchung:

• Jeden Hoden einzeln zwischen Daumen und Zeigefinger nehmen und vorsichtig abrollen. Kein festes Drücken. Es geht ums Ertasten, nicht ums Kneten.
• Auf Verhärtungen, Knoten oder Veränderungen in der Oberfläche achten. Der Hoden sollte sich glatt und gleichmäßig anfühlen.
• Den Nebenhoden ertasten, der sich als weicher, leicht gewundener Strang an der Rückseite des Hodens befindet. Er ist von Natur aus etwas empfindlicher und anders strukturiert als der Hoden selbst.

Eine gewisse Größenasymmetrie zwischen beiden Hoden ist völlig normal. Auch der Nebenhoden fühlt sich anders an als der Hoden selbst, das ist kein Grund zur Sorge. Ein neu aufgetretener Knoten, eine tastbare Verhärtung, eine Veränderung der Oberfläche oder ein Hoden, der sich anders anfühlt als beim letzten Mal, kann jedoch ein Warnsignal sein.

Früherkennung beim Arzt 

Wer bei der Selbstuntersuchung der Hoden etwas bemerkt, das sich ungewohnt anfühlt, sollte nicht wochenlang abwarten. Auch wer unsicher ist, ob das, was er tastet, normal ist, hat allen Grund, einen Arzt aufzusuchen. Ein Verdacht muss kein Befund sein, aber er sollte abgeklärt werden. 

Der erste Ansprechpartner ist der Hausarzt, der bei Bedarf an einen Urologen überweist. Der Urologe ist der Spezialist für Erkrankungen der männlichen Geschlechtsorgane. Die Untersuchung erfolgt meist per Ultraschall. Das ist schmerzlos, dauert nur wenige Minuten und liefert in den meisten Fällen schnell Klarheit darüber, ob eine Veränderung harmlos ist oder weiter abgeklärt werden muss. 

Für Männer ab 45 Jahren sieht die gesetzliche Krankenversicherung einmal jährlich eine Untersuchung der Geschlechtsorgane im Rahmen der Krebsfrüherkennung vor. Für Männer ab 45 Jahren sieht die gesetzliche Krankenversicherung einmal jährlich eine Untersuchung der Geschlechtsorgane im Rahmen der Krebsfrüherkennung vor. Obwohl Hodenkrebs bei jungen Männern so relevant ist, haben sie keinen automatischen Anspruch auf diese Vorsorgeuntersuchung. Wer Veränderungen bemerkt oder einfach Sicherheit möchte, kann aber jederzeit einen Urologen aufsuchen.